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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 31歲男遊越南帶麻疹回台 出席尾牙接觸者恐逾200人


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又出現國人從東南亞帶麻疹回台,疾病管制署今公布,國內新增2例麻疹境外移入病例,均為北部31歲男性,其中一名去年12月下旬獨自前往越南,可傳染期(1月12日)出席公司大型尾牙聚會,因麻疹為空氣傳播、高傳染力,目前疾管署正在統計尾牙接觸者人數,主動追蹤監測至2月2日。

疾管署副署長羅一鈞表示,兩新增個案去年12月下旬曾各別前往越南及菲律賓旅遊,返國後分別於1月7日及8日發病,有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽等症狀,因目前正逢流感流行期,起出被醫師診斷為流感,而到11日出疹,兩人才分別於第二次、第三次就醫時通報,於今日檢驗確診,目前一人在家休養、一人住院治療中。

羅一鈞說,由於2名個案可傳染期間均有公共場所活動史(如附表),衛生單位已掌握菲律賓感染的個案共接觸者216人,越南染病個案則從於1月12日參加舉辦於桃園市中壢區「皇帝領餐廳」的公司尾牙,衛生局尚未掌握尾牙參與人數,目前正與該公司調閱名單,預計先主動追蹤鄰桌公司員工約90人,再加上已知接觸者為118人,人數恐上看200多人。

羅一鈞進一步說明,即使沒有互動,但在同個餐廳用餐仍有可能染上麻疹,因麻疹傳染力極強,其病毒透過空氣傳播,傳播距離不限於1公尺內,若長時間共處於同一個空氣不流通的空間,都有染病可能,如在飛機經濟艙中,若第一排有麻疹患者,依麻疹傳播性質,連最後一排的乘客都可能遭傳染。

羅一鈞說,因尾牙出席者可能敬酒到處走動,目前已通知公司要求所有員工自主健康管理,未發現有疑似症狀者,將持續追蹤監測至2月2日。提醒曾於附表時段出入相關場所的民眾,請自主健康管理18天(自最後接觸日起算),如有發燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽、紅疹等疑似症狀,請戴口罩儘速就醫,主動告知接觸史及活動史。

據疾管署統計,國內今年累計2例麻疹病例,均為境外移入,去年同期沒有病例,顯示今年麻疹國內外疫情恐嚴峻,再加上過年國內出國人數增加,國內麻疹風險高。麻疹好發季節為冬春兩季,計畫前往歐洲及東南亞地區旅遊或經商的民眾,建議自費接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR),避免帶者疾病回台。

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 傷口小復原快 脊椎微創用經皮內視鏡手術助病友速恢復


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北港媽祖醫院一名59歲的陳姓女病友,因不正確姿勢搬重物造成多年來反覆的下背痛合併左側下肢麻痛,曾多次於各地醫院求診治療,但症狀一直持續未改善。近三個月來,因為左側臀部沿著大腿後方到小腿肚外側的疼痛加劇,已經有一個多禮拜無法好好入睡。經中醫大北港附設醫院骨科醫師曾準門診檢查後,診斷為腰椎第5節、第1薦椎間盤突出合併有左側神經根壓迫,安排精準微創無痛的經皮內視鏡椎間盤切除手術,術後傷口約一公分,下肢酸麻現象立即顯著改善,開心地恢復往常的生活。

骨科主治醫師曾準指出,病人常常問到,為什麼會造成椎間盤突出呢,這是相當常見的脊椎病變,該病症常發生在第4、5腰椎及第5腰椎、第1薦椎之間,症狀包括坐骨神經痛、腳酸麻,嚴重時造成下肢無力、跛行,嚴重時會影響大小便功能。椎間盤是一團外層柔韌、中間髓核部分富含水分的組織,在脊椎之間扮演著彈簧般分擔脊椎壓力的角色。隨著年齡的增長,到20多歲以後椎間盤的中心水分開始流失,中間的部分彈性下降,外殼開始變得很脆,容易在車禍、墜落、不正卻姿勢搬重物情況下破裂。椎間盤的外殼一旦破裂,就發生了椎間盤突出。有時候突出的椎間盤壓迫到了旁邊支配腰腿部、足部的感覺及活動的神經,於是出現腰痛,並且向大腿、小腿、足背、足底的疼痛放射和傳遞。嚴重的椎間盤破裂造成神經根壓迫的病人,應用牽引、推拿等方式較無法將其症狀緩解,有可能使椎間盤突出進一步加重,甚至損傷神經,所以在進行保守治療前,最好請專業的醫生進行判斷。

副院長馮逸卿醫師也表示,椎間盤突出的手術中,傳統手術是沿著脊椎中線,剝離脊柱旁的肌肉並咬除部分骨頭,以清理出可以移除突出椎間盤的空間。近年隨著新的手術進步,經皮內視鏡椎間盤切除手術,操作醫師需要接受特別訓練的手術方式,它能提供小至0.5公分至0.8公分的傷口,由於針對脊椎組織肌肉破壞極少,出血量也少,因此使得術後恢復時間縮短,病患大多於手術結束當日即可下床活動,甚至有些病患可以使用局部麻醉的情況來完成手術,不需接受全身麻醉,降低了手術風險。

北港媽祖醫院脊椎微創用經皮內視鏡手術,大幅縮短傷口大小及恢復時間,更明顯降低手術風險,患者大多於手術結束當日即可下床活動。(記者陳昭宗拍攝)

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