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下面附上一則新聞讓大家了解時事
別漠視疼痛！類風濕性關節炎惡化警訊
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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名61歲的男性患者，從小善於忍耐，工作猶如拚命三郎，同事曾形容不是鋼鐵人，而是「不是人」，但是，這個封號自他的類風濕性關節炎（RA）發病後就不再出現。患者目前經營餐飲業，雖然動作看起來與平常人無異，但其實12年前某天早晨，類風濕性關節炎突然發病，造成全身關節劇烈疼痛、動彈不得，生活無法自理，連上廁所擦屁股都做不到。
慶幸的是，患者雖然經歷過痛苦發病過程，也曾因錯誤診斷和治療造成一個月內水腫增胖10公斤、引發全身皮膚嚴重過敏。但確診後積極配合治療，終於讓病症獲得穩定控制，告別疼痛和行動力受限的人生，甚至盡量保持天天慢跑一萬公尺的習慣，也回歸籃球場。
類風濕性關節炎病友不僅身體不適 還會造成心理負擔
像上述患者一樣的類風濕性關節炎患者不少！由中華民國類風濕性關節炎之友協會及中華民國風濕病醫學會共同針對台灣RA患者及其照護者做的調查顯示，超過5成患者因身體活動度變差感到焦慮或挫折，逾4成病人認為周遭親友不了解疾病對自己生活帶來的負面影響。活動度部分，超過4成患者認為專業醫事人員低估疼痛和疲勞的影響，超過半數患者期待醫師更了解自己的治療需求，渴望未來能獲得更有感、真正改善病症治療成果。
中華民國類風濕性關節炎之友協會理事長林宏哲表示，類風濕性關節炎患者常因關節疼痛、腫脹、僵硬和變形導致活動力受限，無法像正常人輕鬆打電腦、盥洗和居家打掃等日常動作，嚴重時甚至連生活起居都無法自理。但許多民眾投以異樣眼光，很容易讓患者產生防衛心態而故作堅強，有痛不說，甚至乾脆放棄治療，放任病症惡化。
自體免疫引發慢性發炎 攻擊關節組織
中華民國風濕病醫學會理事長暨高雄醫學大學附設中和紀念醫院過敏免疫風濕內科主任蔡文展說明，類風濕性關節炎是一種自體免疫引發的慢性發炎性疾病，患者會因為免疫系統出問題，免疫細胞為「豬隊友」，攻擊關節組織而出現對稱性發炎、腫脹和疼痛等症狀，長期甚至可能導致骨質侵蝕和軟骨裂解。
文獻資料顯示，若缺乏適當的治療與照護，8成類風濕性關節炎患者終會關節變形，且4成患者會因此殘疾在10年內喪失工作能力，不得不提早從職場退休。此外，嚴重類風濕性關節炎也會可能併發心臟與血管病變或憂鬱症。
疼痛是病程惡化的警訊 及早治療控病情
如何減緩類風濕性關節炎的病程進展？蔡文展理事長提醒，疼痛是類風濕性關節炎病程惡化的警訊！對類風濕性關節炎患者來說，忍痛並不是勇敢的表現，反而忽視疾病進展，把自己推向關節變形導致殘疾。國內三大類風濕性關節炎醫病團體，類風濕性關節炎之友協會、風濕病醫學會和風濕病基金會同聲提醒，患者應正視自己的感受，與醫師討論後透過快速且有效的「有感治療」，提升生活品質，達成良好的疾病控制目標。
風濕病基金會台灣抗風濕聯盟執行長暨台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任蔡長祐進一步說明，臨床有助減緩類風濕性關節炎症狀或降低疾病活性的藥物很多，即使是中重度病患，也有生物製劑和口服小分子藥物加入治療的行列，且健保多已給付，患者只要積極配合醫師治療，症狀通常都可以獲得改善。
糖友福音！ 複方口服藥涵蓋多種機轉
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【健康醫療網／記者黃思齊報導】「糖尿病」，是許多人避之唯恐不及的慢性病，血糖控制不佳併發的心血管疾病及腎臟病變，為糖友最常見的共病及主要死因。但面對疾病許多糖友誤信謠言，認為糖尿病治療藥物會傷害腎臟，而不按醫囑服藥，反而讓腎功能快速惡化。中華民國糖尿病學會理事長許惠恒呼籲，糖友要突破迷思，遵循醫囑，更可以利用不同機轉的結合藥來積極控制疾病。
糖尿病用藥非腎病元兇 「控糖」成重點
根據衛福部 106 年國人死因統計，糖尿病高居 10 大死因第5位，甚至每 1 小時就有 1.12 人死於糖尿病。其中，因為疏忽血糖控制而併發的心血管疾病、腎臟病變，成為糖友最罹患的共病及主要死因。不過，許多糖友對於服用糖尿病藥物常有迷思，認為按時使用糖尿病用藥會「傷害腎臟」。事實上，國民健康署資料顯示，過高的血糖，才是造成腎臟的負擔，「控糖不佳」才是洗腎元兇，呼籲糖友應遵從醫囑服藥控糖。
善用多種機轉複方藥物 助糖友共病管理
對於腎臟疾病引發糖有更大的生活危機，許惠恒說明，依據美國糖尿病學會（ADA）及歐洲糖尿病學會（ESDA）共同發表的 2019 國際最新糖尿病治療指引提出，「共病管理」是糖尿病照護的首要目標，其中，應特別留意心臟、腎臟的併發症，並讓「降糖」工作安全達標，方能降低未來心血管疾病死亡風險。對外，許惠恒建議，糖友可以與醫師討論，考慮多種降糖機轉的口服複方藥物，達到正面幫助。
控糖不佳危機多 併發心血管疾病少活 12 年
另外，中華民國心臟學會理事長黃瑞仁也指出，根據研究分析，同時併發糖尿病與心血管疾病將平均減少壽命 12 年；每 2 位糖尿病患就有 1 位死於心血管疾病，65 歲以上人口的心血管相關併發症死亡率更高達三分之二。因此，黃瑞仁提醒，若是長期控糖不佳，就像把心臟泡在糖水中，讓糖分浸透身體所有器官，呼籲糖友切莫輕忽控糖的重要。
配合醫囑、建立共病管理概念 達到糖尿病全面管理
為提高台灣糖友積極控糖，提升生活品質，許惠恒提醒，糖尿病藥物治療應考慮五大點，包含：一、有效降糖；二、保護心血管；三、保護腎臟；四、減少低血糖發生；五、對體重的影響。建議糖友要與醫師充分討論治療選項，選擇最適合的藥物，另外也需積極配合，並建立共病管理的概念，達到糖尿病的全面照護。
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